"Ha árról beszélünk, először is le kell szögezni, hogy semmilyen fogamzásgátló eszköz nem támogatott  az Országos Egészségbiztosítási Pénztár által, és ez nagy hiba" - mondja dr. Magyar Zoltán, a Semmelweis Egyetem 1-es számú Nőgyógyászati Klinika családvédelmi rendelésének vezetője. "Nyilván a legolcsóbb fogamzásgátlók a mechanikus eszközök: az óvszer vagy a pesszárium, a tabletták közül a legolcsóbb havi adagja is 3000 forint körül mozog" - teszi hozzá a nőgyógyász.

A nőgyógyász a tiniknek elsősorban az óvszert javasolja, de abban az esetben, ha a partner stabil, el lehet gondolkodni a szájon át szedhető fogamzásgátlókon is. "A gumióvszer mindenfajta szexuális úton terjedő fertőzés ellen megvéd, a szájon át szedhető tabletták viszont nem. Az alapelv az, mindkét fogamzásgátló módszer együttes alkalmazása nyújtja a legnagyobb biztonságot, hiszen a gumióvszer kiszakadhat" - mondja a szakember.

Hormonális fogamzásgátlás pro és kontra

Jellemző, hogy a hormonális fogamzásgátlástól továbbra is sokan idegenkednek. "Vannak, akik ha már meghallják a tabletta szót, rögtön ellenkeznek, hogy ők hormont nem akarnak. Ők azok, akik a sajtból csak lyukat látják: a hormontablettákról a mellrák és a trombózis veszélye jut csak az eszükbe. Ha a természetesség az elsődleges szempont, akkor a még nem szült nők többségénél az óvszert tudom csak ajánlani, a naptármódszer ugyanis nagy tudatosságot igényel" - mondja a nőgyógyász.

Aki nyitott a hormonális szerekre, az legolcsóbban havi 3000 forint körüli összegért biztosíthatja maga és partnere számára a gondtalan együttlétet. "Senkinek nincs a homlokára írva, hogy számára melyik az ideális tabletta, ezért ha valakinek nem válik be az első szer, nem szabad elkeseredni, ki kell próbálni a következőt. Az ösztrogénkomponens mindegyik készítményben az ösztradiol, az egyes tabletták közötti különbség a gyógyszer progeszteronkomponensében nyilvánul meg, és ebből rengeteg féle lehet. Ha valakinek pattanásos, zsíros az arcbőre, haja, olyan progeszteronkomponenst adunk, amely javítja a bőrtüneteket. A kifejezetten nőies alkatú nőknek pedig általában minél alacsonyabb ösztrogéntartalmú szert szoktunk írni" - mondja dr. Magyar Zoltán.

A tablettás kiszerelés mellett szóba jöhet még az aktus előtt felhelyezendő zselé, vagy a szintén hormonálisan ható hüvelygyűrű, amely három hétig lehet fenn, majd egy hét szünet után újabb gyűrűt kell felhelyezni. "Ezeknek az eszközöknek a hatékonysága olyan, mint a tablettáé, de a használatuk kicsit körülményesebb: van egy előírása annak, hogyan kell felhelyezni őket, hogyan kell tisztálkodni utána, mennyi ideig kell, hogy fenn legyenek" - mondja a nőgyógyász. Jellemzően e megoldásoktól azok idegenkednek, akiket zavar a gondolat, hogy a hüvelyben idegen eszköz található, nem szívesen használnak többek között tampont sem.

A legkorszerűbb spirálok 40 ezer forintért kaphatók

"Az alapelv az, hogy 35 év felett már nem szívesen írunk fel hormontartalmú készítményeket a lehetséges mellékhatások miatt" - mondja dr. Magyar Zoltán. Aki már szült, és nem tervez több gyermeket, azok számára a leghatékonyabb és a legkevesebb a mellékhatással járó módszer a méhen belüli, mechnanikus védelmet nyújtó eszközök (spirál, pesszárium) használata. "A spirál első ránézésre költségesnek tűnik, de ha valaki havi szintre lebontja, akkor már nem ijesztő az összeg. A legkorszerűbb, legbiztonságosabb, legkevesebb vérzéssel járó spirálok, amelyek öt évre szólnak, ma 40 ezer forint körüli áron kaphatók. A kevésbé modern, 2-3 évre javasolt típusok ára pedig 10-12 ezer forint közt mozog" - mondja a nőgyógyász.

A pesszárium hiába a legkisebb kockázattal járó védekezési eszköz a már szült nők számára, jellemzően nehéz beszerezni a patikákban, aminek az az oka, hogy itthon nem gyártják, külföldről kell a nagykereskedőknek megrendelniük.

A spirál és a pesszárium felhelyezésétől idegenkedők számára, illetve azoknál, akik még 35 fölött is elképzelhetőnek tartják, hogy szüljenek,  ebben az életkorban is szóba jöhetnek a természetesebb hormontartalmú tabletták.

"A hagyományos fogamzásgátlókban az ösztrogénkomponens mindig az etilén-ösztradiol, ami egy szintetikus ösztrogén, és védelmi eszközként azért hatékony, mert sokkal erősebb hatású ösztrogén, mint a szervezetben jelenlévő. A 35 év fölöttieknek ajánlott hormonális fogamzásgátlókban már egy lágyabb, a természeteshez közelebb álló ösztrogénvegyület található" - magyarázza a nőgyógyász.

Az esemény utáni tabletták 72 órán belül hatásosak

A szakember szerint az abortuszt semmi esetre sem szabad a fogamzásgátló módszerek közé sorolni. "Ez egy szükséges rossz, és tévhit, hogy összességében ez lenne a legolcsóbb módja a védekezésnek, hiszen egy terhességmegszakításért a páciens 29 ezer forintot fizet."

Ugyancsak a szükséges rossz kategóriába sorolja az esemény utáni tablettákat is, amelyek vérzést okozva megakadályozzák, hogy az esetleg megtermékenyült petesejt megtapadjon. "Nem szabad a védekezést kiváltani az esemény utáni tablettákkal, hiszen ezek vérzészavart és hormonális káoszt okoznak a nő szervezetében, ráadásul havi egynél többet semmiképpen sem ajánlott beszedni belőlük" - hangsúlyozza a nőgyógyász. A 72 órán belül, 6-7 ezer forintos összegért kapható esemény utáni tabletták között is léteznek már egyébként korszerűbb, kevesebb hormont tartalmazók.

forrás: origo.hu